anesteziya

Anesteziya və ya anesteziya sp imla fərqlərinə baxın; yunan dilindən αν-, an-, "olmadan"; və α？ σθησι ？， aisthēsis, "sensasiya"） ， ənənəvi olaraq hiss olunan vəziyyəti nəzərdə tutur （bloklanmış və ya müvəqqəti götürülmüş ağrı hissi daxil olmaqla. Bu, xəstələrin başqa cür yaşadacaqları əziyyət və ağrı olmadan əməliyyat və digər prosedurlara məruz qalmalarına imkan verir. Bu söz Oliver Wendell Holmes, Sr. tərəfindən 1846-cı ildə düzəldilmişdir. Başqa bir tərif, bu ümumilikdə bir xəbərdarlıq olmaması, məsələn, ümumi bir anestezik və ya bədənin bir hissəsinin xəbərdar olmaması olub, "geri çevrilə bilən bir çatışmazlıq" dır. spinal anesteziya və ya başqa bir sinir blokuna səbəb ola bilər. Anesteziya analjezidən yalnız ağrını deyil, bütün hissləri bloklamaqla fərqlənir. Anesteziya, farmakoloji cəhətdən əmələ gələn geri çevrilən vəziyyət, analjeziya, şüur ​​itkisi, skelet əzələ reflekslərinin itməsi və stres reaksiyasının azalmasıdır.
Bu gün ümumi anesteziya termini ən ümumi şəkildə aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Analjezi: şüurlu ağrı hissini maneə törətmək; Hipnoz: huşunu itirmə; Amneziya: yaddaş meydana gəlməsinin qarşısını almaq; İflic: istənməyən hərəkətin və ya əzələ tonunun qarşısını almaq; Reflekslərin boşalması, şişirdilmiş avtonom reflekslərin qarşısını almaq.
Anesteziya aparan xəstələr ümumiyyətlə əməliyyatdan əvvəl qiymətləndirmədən keçirlər. Buraya əvvəlki anesteziklərin tarixinin toplanması və digər tibbi problemlər, fiziki müayinə, əməliyyatdan əvvəl lazımi qan əmri və məsləhətləşmələr daxildir.
Anesteziyanın bir neçə növü var. Aşağıdakı formalar beyində işləyən anesteziklərin əldə etdiyi vəziyyətlərə aiddir:
Ümumi anesteziya: "Xəstələrin ağrılı stimullaşdırılması ilə belə həyəcanlandırılmadığı dərmanla əlaqəli şüur ​​itkisi." Ümumi anesteziya aparan xəstələr çox vaxt nə öz hava yollarını saxlaya bilirlər, nə də özləri nəfəs alırlar. Ümumiyyətlə inhalyasiyaedici vasitələrlə tətbiq olunarkən, ümumi anesteziya, propofol kimi venadaxili vasitələrlə əldə edilə bilər.
Dərin sedasyon / analjeziya: "Xəstələrin asanlıqla oyana bilməyəcəyi, ancaq təkrarlanan və ya ağrılı stimullaşdırmadan sonra məqsədyönlü şəkildə cavab verdiyi dərmanla əlaqəli şüur ​​depressiyası." Xəstələr bəzən tənəffüs yollarını qoruya bilmir və özləri nəfəs ala bilmirlər.
Orta dərəcədə sedasyon / analjeziya və ya şüurlu sedasiya: "Xəstələrin şifahi əmrlərə məqsədyönlü şəkildə tək başına və ya yüngül toxunma stimullaşdırılması ilə cavab verdiyi dərmanla əlaqəli şüur ​​depressiyası." Bu vəziyyətdə xəstələr özləri nəfəs ala bilirlər və bir hava yolunu qorumaq üçün bir köməyə ehtiyacları yoxdur.
Minimal sedasyon və ya anksiyoliz: "Xəstələrin şifahi əmrlərə normal reaksiya göstərdiyi dərmanla əlaqəli vəziyyət." Konsentrasiya, yaddaş və koordinasiya pozula bilsə də, xəstələr nəfəs alma və ya hava yolunu qorumağa ehtiyac duymurlar.
Əldə edilən anesteziya səviyyəsi, minimal sedasyondan ümumi anesteziyaya qədər bir şüur ​​dərinliyi aralığında dəyişir. Bir xəstənin şüurunun dərinliyi bir dəqiqədən digərinə dəyişə bilər.
Aşağıdakılar, beyin xaricində işləyən anesteziklərin əldə etdiyi vəziyyətlərə işarə edir.
Regional anesteziya: Bədənin müəyyən bölgələrində müxtəlif dərəcədə əzələ rahatlığı ilə ağrı hissi itkisi. Boyundakı brakiyal pleksus kimi periferik sinir paketlərinə lokal anesteziya ilə tətbiq olunur. Nümunələr arasında çiyin əməliyyatı üçün interkalen blok, bilək əməliyyatı üçün aksiller blok və bacak əməliyyatı üçün femur sinir bloku var. Ənənəvi olaraq tək bir inyeksiya şəklində tətbiq edildiyi halda, daha yeni texnika yerli anesteziklərin davamlı və ya fasilələrlə tətbiqi üçün daimi kateterlərin yerləşdirilməsini əhatə edir.
Spinal anesteziya: subaraknoid blok olaraq da bilinir. Onurğa kanalına az miqdarda lokal anestezik vurulmasından yaranan Regional bloka aiddir. Onurğa kanalı onurğa iynəsinin daxil olduğu dura mater ilə örtülür. Onurğa kanalında onurğa beyni mayesi və onurğa beyni var. Alt araxnoid blok adətən 4-cü və 5-ci bel fəqərələri arasında enjekte edilir, çünki onurğa beyni ümumiyyətlə 1-ci bel fəqərəsində dayanır, kanal isə sakral fəqərə qədər davam edir. Ağrı hissi və əzələ gücünün itirilməsi ilə nəticələnir, ümumiyyətlə sinə-məmə xətti səviyyəsinə və ya 4-cü döş dermatomuna qədər）。
Epidural anesteziya: Epidural boşluğa çox miqdarda lokal anesteziyanın vurulması nəticəsində yaranan regional blok. Epidural boşluq ligamenta flava altında və dura mater xaricində olan onurğa kanalının xarici təbəqəsi lies。 potensial bir boşluqdur。 Bu, əsasən onurğa kanalının ətrafındakı bir inyeksiyadır.
Lokal anesteziya regional anesteziyaya bənzəyir, lakin bədənin daha kiçik bir hissəsinə təsir göstərir.